Koślawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeżeli kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie położenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości wobec siebie okazuje się być nadrzędne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to położenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie wewnętrznej, niedobrze oddziałuje na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
https://www.sendspace.com/file/qebn6v kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż zniszczeniu łąkotki.
Pozostaje dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwielokratnia zagrożenie urazu łąkotki bocznej !

Z jakiej przyczyny kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie jakie to pozostaje sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa jest w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację tego rodzaju dolegliwości powinno się w pierwszej kolejności odszukać przyczynę owego stanu rzeczy. Aby to zrobić jesteśmy wstanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- aby zweryfikować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie sprawiać skręcenie podudzia względem kości udowej,
-pozostaje stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Gdy już zobaczymy, iż coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj na ogół powstaje się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, i jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. rehabilitacja sanok sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakiego rodzaju dzialania wykonać, zazwyczaj będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! http://fizjoterapiasanok52.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14607750-przekieruj-tutaj-kolana-szpotawe-jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcyjna#xt_blog bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Należy więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki winny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny rodzaj ćwiczeń bo przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.